Jak připravit roztok penicilinu?

Prášek pro přípravu injekčního roztoku a pro místní použití.

Struktura

Složení na 1 láhev:

Aktivní složka:

Benzylpenicilin sodný (sodná sůl benzylpenicilinu) – 500000 1000000 jednotek, 299,4 598,8 XNUMX jednotek (XNUMX mg, XNUMX mg).

Popis dávkové formy

Bílý nebo téměř bílý krystalický prášek.

Farmakokinetika

Doba potřebná k dosažení maximální koncentrace v krevní plazmě při intramuskulárním podání je 20–30 minut. Komunikace s plazmatickými proteiny – 60%. Proniká do orgánů, tkání a biologických tekutin, kromě mozkomíšního moku, oční tkáně a prostaty při zánětu meningeálních membrán, proniká hematoencefalickou bariérou. Vylučuje se v nezměněné podobě ledvinami. Poločas je 30-60 minut, v případě selhání ledvin – 4-10 hodin nebo více.

Farmakodynamika

Baktericidní antibiotikum ze skupiny biosyntetických („přírodních“) penicilinů. Potlačuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů.

Aktivní proti grampozitivním patogenům: Staphylococcus spp. (nevytváří penicilinázu), Streptococcus spp. (vč. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium spp. (vč. Corynebacterium diphtheriae), Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; gramnegativní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, jakož i ve vztahu k Treponema spp., třída Spirochaetes.

Není aktivní proti většině gramnegativních bakterií (vč. Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., viry, prvoci.

Odolný vůči droze Staphylococcus spp., produkující penicilinázu.

Indikace

Bakteriální infekce způsobené patogeny citlivými na penicilin:

— komunitní pneumonie, pleurální empyém, bronchitida;

– sepse, septická endokarditida (akutní a subakutní), peritonitida;

– infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, cervicitida), žlučových cest (cholangitida, cholecystitida);

– infekce rány, infekce kůže a měkkých tkání: erysipel, impetigo, sekundární infikované dermatózy;

— infekce orgánů ORL, oční onemocnění (akutní konjunktivitida, vřed na rohovce atd.);

Kontraindikace

Hypersenzitivita, včetně jiných penicilinů, cefalosporinů.

S opatrností

Těhotenství, alergická onemocnění (bronchiální astma, senná rýma), selhání ledvin.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Pokud je nutné předepsat lék během kojení, kojení by mělo být zastaveno.

Dávkování a podávání

Reklama: RLS-Bibliomed LLC, TIN 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Sodná sůl benzylpenicilinu se podává intramuskulárně, intravenózně, subkutánně, lokálně.

Intravenózně a intramuskulárně: u středně těžkého onemocnění (infekce horních a dolních cest dýchacích, močových a žlučových cest, infekce měkkých tkání atd.) – 4–6 milionů jednotek/den pro 4 aplikace.

U závažných infekcí (sepse, septická endokarditida, meningitida atd.) – 10–20 milionů jednotek/den; s plynovou gangrénou – až 40–60 milionů jednotek/den.

Denní dávka pro děti do 1 roku je 50–100 tisíc jednotek/kg, nad 1 rok věku – 50 tisíc jednotek/kg; v případě potřeby – 200-300 tisíc jednotek / kg, pro „životně důležité“ indikace – zvýšení na 500 tisíc jednotek / kg.

Frekvence podávání: intramuskulárně – 4-6krát denně, intravenózně – 1-2krát denně v kombinaci s intramuskulárními injekcemi.

subkutánně pro infiltraci infiltrátů v koncentraci 100–200 tisíc jednotek v 1 ml 0,25–0,5% roztoku prokainu.

V dutině (abdominální, pleurální atd.) roztok sodné soli benzylpenicilinu se podává dospělým v koncentraci 10–20 tisíc jednotek na 1 ml, pro děti – 2–5 tisíc jednotek na 1 ml. Jako rozpouštědlo se používá voda na injekci nebo 0,9% roztok chloridu sodného. Délka léčby je 5–7 dní s následným přechodem na intramuskulární aplikaci.

Na oční choroby předepisují se oční kapky obsahující 20–100 tisíc jednotek v 1 ml sterilního 0,9% roztoku chloridu sodného nebo destilované vody. Podávejte 1-2 kapky 6-8krát denně. Roztok se používá čerstvě připravený.

Na ušní kapky nebo kapky do nosu používají se roztoky obsahující 10–100 tisíc jednotek v 1 ml sterilního 0,9% roztoku chloridu sodného nebo destilované vody. Podávejte 1-2 kapky 6-8krát denně.

Délka léčby benzylpenicilinem v závislosti na formě a závažnosti onemocnění je 7–10 dní.

Způsob přípravy roztoků

Roztoky se používají ihned po přípravě, aniž by se k nim přidávaly další léky.

Pro intramuskulární podání do obsahu lahvičky přidejte 1–3 ml vody na injekci, 0,9% roztok chloridu sodného nebo 0,5% roztok prokainu (novokainu). Výsledný roztok se vstříkne hluboko do svalu.

Když je benzylpenicilin zředěn v roztoku prokainu, může být pozorováno zakalení roztoku v důsledku tvorby krystalů benzylpenicilinu prokainu, což není překážkou pro intramuskulární a subkutánní podání léčiva.

Pro intravenózní tryskové podání jedna dávka (1–2 miliony jednotek) se rozpustí v 5–10 ml sterilní vody na injekci nebo 0,9% roztoku chloridu sodného a podává se pomalu během 3–5 minut.

Pro intravenózní kapání 2–5 milionů jednotek se naředí ve 100–200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5–10% roztoku dextrózy a podává se rychlostí 60–80 kapek/min. Při aplikaci po kapkách dětem se jako rozpouštědlo používá 5–10% roztok dextrózy (30–100 ml v závislosti na dávce a věku).

Pro subkutánní podání obsah lahvičky se ředí v 0,25–0,5% roztoku prokainu: 500 tisíc jednotek v 2,5–5 ml, 1 milion jednotek v 5–10 ml, resp.

Pro intrakavitární podání obsah lahvičky se zředí v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo ve vodě na injekci: dospělí – 500 tisíc jednotek v 25–50 ml, 1 milion jednotek v 50–100 ml; děti – 500 tisíc jednotek ve 100–250 ml, 1 milion jednotek ve 200–500 ml, resp.

oční kapky by měl být připraven ex tempore: obsah lahvičky se zředí v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo destilované vody: 500 tisíc jednotek v 5–25 ml, 1 milion jednotek v 10–50 ml, resp.

Ušní kapky a nosní kapky: obsah lahvičky se ředí v 0,9% roztoku chloridu sodného nebo destilované vodě: 500 tisíc jednotek v 5–50 ml, 1 milion jednotek v 10–100 ml, resp.

Nežádoucí účinky

Alergické reakce

Hypertermie, kopřivka, kožní vyrážka, vyrážka na sliznicích, artralgie, eozinofilie, angioedém, intersticiální nefritida, bronchospasmus, anafylaktický šok. Na začátku léčby (zejména při léčbě vrozené syfilis) – horečka, zimnice, zvýšené pocení, exacerbace onemocnění, Jarischova-Herxheimerova reakce.

Ze strany kardiovaskulárního systému

Porušení pumpovací funkce myokardu, arytmie, zástava srdce, chronické srdeční selhání (protože při podávání velkých dávek může dojít k hypernatrémii).

Místní reakce

Bolest a tvrdost v místě intramuskulární injekce.

Při dlouhodobém používání

Dysbakterióza, rozvoj superinfekce.

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, sdělte to svému lékaři.

Benzylpenicilin sodný pro veterinární medicínu se používá při onemocněních způsobených mikroorganismy citlivými na benzylpenicilin, včetně antraxu, nekrobakteriózy, zápalu plic, mastitidy, endometritidy, infekcí ran, otitidy, septikémie, celulitidy, infekcí urogenitálního traktu, aktinomykózy, emkaru, mycích koní, erysipelu prasat, spirochetóza u ptáků, stejně jako bakteriální komplikace virových infekcí doprovázené poškozením dýchacího systému.

Pro více informací:

Návod k použití

BENZYLPENICILLIN-SODIUM lék pro veterinární medicínu

1. OBECNĚ

• 1.1. Benzylpenicilin sodný pro veterinární lékařství (Benzylpenicillinum natrium ad usum veterinarium). Synonyma: Benzylpenicilin sodný, Penicilin II, Penicilin G, Penicilin G sodný.
• 1.2. Benzylpenicilin sodný pro veterinární medicínu je antimikrobiální léčivo ze skupiny biosyntetických penicilinů, což je sterilní bílý nebo nažloutlý prášek, vysoce rozpustný ve vodě.
• 1.3. Lék se vyrábí ve skleněných lahvích obsahujících 500000 1000000 jednotek nebo XNUMX XNUMX XNUMX jednotek benzylpenicilinu sodného.
• 1.4. Lék se skladuje podle seznamu B v obalu výrobce v suché a tmavé místnosti při teplotě od + 10 ° C do + 20 ° C. Skladovatelnost: 3 (tři) roky od data výroby, při dodržení pravidel skladování.

2. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI

• 2.1. Benzylpenicilin sodný má úzké spektrum antibakteriálního účinku. Působí proti grampozitivním mikroorganismům (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, difterické a antraxové bacily, klostridie), gramnegativním kokům (gonokoky, meningokoky), treponemám (méně citlivé leptospiry) a některým patogenním houbám (Actinomyces bovis).
• 2.2. Gramnegativní mikrobi, rickettsie, mykoplazmata, chlamydie, viry, prvoci a téměř všechny houby jsou vůči působení benzylpenicilinu rezistentní. Kmeny stafylokoků tvořící penicilinázu jsou vůči působení benzylpenicilinu rezistentní.
• 2.3. Mechanismus účinku benzylpenicilinu je založen na potlačení biosyntézy buněčné stěny mikroorganismů, jejímž základem je komplexní heteropolymer peptidoglykanu (mukopeptid). Lék má baktericidní účinek.
• 2.4. Benzylpenicilin se snadno vstřebává a proniká do většiny tkání a tělesných tekutin. Při parenterálním podání se rychle vstřebává do krve a jiných tkání a špatně proniká synoviálními membránami a hematoencefalickou bariérou. Po intramuskulární injekci sodné soli benzylpenicilinu dosáhne jeho koncentrace v krvi maxima během 30 minut. 6-8 hodin po jediné injekci do svalu jsou v těle nalezeny pouze stopy antibiotika. Penicilin je vylučován v nezměněné podobě močí (80 % ledvinovými tubuly a 20 % glomerulární filtrací).

3. POSTUP PŘI APLIKACI LÉKU

• 3.1. Benzylpenicilin sodný pro veterinární medicínu se používá pro onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na benzylpenicilin, včetně antraxu, nekrobakteriózy, zápalu plic, mastitidy, endometritidy, infekcí ran, otitidy, septikémie, flegmón, infekcí urogenitálního traktu, aktinomykózy, emkary, myokardu koní u prasat spirochetóza ptáků, stejně jako bakteriální komplikace virových infekcí doprovázené poškozením dýchacího systému.
• 3.2. Injekční roztok se připravuje za použití sterilního izotonického roztoku chloridu sodného, ​​vody na injekci nebo 0,5% roztoku novokainu bezprostředně před podáním, bez zahřívání, při dodržení pravidel asepse, na základě toho, že 1 ml obsahuje alespoň 100000 XNUMX jednotek.
• 3.3. Lék se podává intramuskulárně. Pro udržení požadované koncentrace v krvi se lék podává 4-6krát denně v následujících dávkách (tabulka 1):
• Tabulka 1

Druhy zvířat a ptáků	Jednorázová intramuskulární dávka, U/kg tělesné hmotnosti
	dospělých	mláďata
Dobytek	3000	5000
malý dobytek	4000	10000
Prasata	6000	8000
Koně	2000	3000
kožešinová zvířata	20000	30000
Kuřata, kachny, krůty	30000	50000

4. POSTUP PŘI PODÁVÁNÍ REKLAMACE

• 4.1. Pokud po použití léku nastanou komplikace, jeho užívání je zastaveno a je to hlášeno Běloruskému státnímu veterinárnímu centru, Minsk, st. Krasnaya, 19a a výrobci. Současně je 10 neotevřených lahví léku této řady zasláno státnímu ústavu „Belgosvetcenter“ s podrobným popisem komplikací.
• 4.2. Pokyny připravili pracovníci oddělení farmakologie a toxikologie (I.A. Jatuševič, V.V. Petrov) Vitebského řádu čestného odznaku Státní akademie veterinárního lékařství.

5. CELÉ JMÉNO VÝROBCE

• 5.1. Unitary Enterprise “Mogilev Plant of Veterinary Preparations”, Běloruská republika, 212016, Mogilev, Shklovskoe highway, 23, tel./fax (0222) 24-30-64.